Czym jest badanie ABR i do czego służy?

Rejestracja słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu to inaczej badanie ABR, które pozwala na zdiagnozowanie uszkodzeń powstałych w uchu oraz pniu mózgu. Najczęściej zleca jego wykonanie laryngolog, aby poznać zmiany chorobowe w uchu środkowym, ślimaku czy nerwie słuchowym. Jak wygląda przebieg takiego badania i co takiego daje ono pacjentowi?
Badanie ABR – kiedy laryngolog może je zlecić?
Jeśli laryngolog podejrzewa u pacjenta niedosłuch, głuchotę czy guz nerwu słuchowego, to jak najbardziej wskazane jest do wykonania badanie ABR. Często jest ono pomocne także do kontrolowania niektórych operacji. Jest to jedna z najlepszych metod poznania przyczyny uszkodzenia słuchu wśród najmłodszych, czyli w przypadku małych dzieci i niemowląt. Zanim jednak laryngolog zleci badanie ABR, przeprowadza konsultacje z innymi specjalistami i dopiero po wykonaniu szeregu podstawowych badań, jeśli zajdzie rzeczywiście taka potrzeba, zleca do wykonania badanie ABR. Najczęściej trzeba wykonać wcześniej badania fizykalne, narządu przedsionkowego oraz badanie słuchu, a w przypadku niemowląt dochodzi jeszcze konieczność uzyskania opinii pediatry, neurologa, psychologa i otolaryngologa. Nieraz dorosłe osoby muszą jeszcze być poddane tomografii komputerowej głowy czy też badaniu neurologicznemu. Tak więc, nie można dostać skierowania na badanie ABR od ręki na podstawie samego wywiadu lekarskiego.

Jak wygląda badanie ABR?

Badanie ABR wymaga wcześniejszego przygotowania pacjenta. Oczywiście podstawą jest upewnienie się, że jest one mu potrzebne. Czas trwania takiego badania to zazwyczaj nie więcej 60 minut i musi się ono odbywać w całkowitej ciszy. Jest to bardzo istotne, ponieważ nawet przełknięcie śliny jest w stanie zakłócić cały przebieg badania. Dodatkowo oczy pacjenta powinny być zamknięte, a najlepiej gdyby badanie ABR było przeprowadzane podczas snu. Jest ono bezinwazyjne i bezbolesne, wiec pacjent nie odczuje żadnego dyskomfortu. Najtrudniej ciszę uzyskać podczas badania dzieci, więc najlepszym rozwiązaniem jest właśnie wykonywanie badania w czasie drzemki niemowlaka.
Badanie BR polega na umieszczeniu na głowie pacjenta trzech elektrod. Jedną z nich jest elektroda aktywna, która umieszczana jest na czole, elektroda uziemiająca umiejscawiana jest na wyrostku sutkowatym ucha, a elektroda odniesienia znajduje się po przeciwnej stronie. Wszystkie elektrody zostają podłączone do komputera, dzięki czemu możliwa jest rejestracja wyników w formie przejrzystego dla lekarza wykresu. Ów wykres ma siedem załamków, a każdy z nich oznacza inną część układu nerwowego. Aby wykres był jak najbardziej miarodajny, wskazane jest badanie pacjenta podczas jego naturalnej fazy snu. Można oczywiście podać pacjentowi środki farmakologiczne, które ułatwią mu zaśnięcie, dzięki czemu badanie ABR będzie łatwiejsze do przeprowadzenia.

Do czego tak naprawdę potrzebne jest badanie ABR?

Badanie ABR pozwala na skuteczne zdiagnozowanie jakości słuchu osoby dorosłej oraz dziecka, jednak nie jest to jedyna korzyść. Badanie to umożliwia także stwierdzenie, czy przewodnictwo w układzie nerwowym danego pacjenta przebiega prawidłowo. Badanie ABR stosuje się nie tylko przy podejrzeniu niedosłuchu, ale także w diagnostyce wielu poważnych chorób typu stwardnienie rozsiane. Dodatkowym plusem jest to, że można je wykonywać również w celu zdiagnozowania uszkodzeń i zaburzeń słuchu już u niemowląt. Im szybciej laryngolog postawi właściwą diagnozę, tym szybciej możemy liczyć na podjęcie odpowiednich kroków do wyleczenia powstałych dolegliwości. Ogromną zaletą w przypadku małych dzieci jest to, że nie odczują one żadnego bólu podczas przeprowadzania badania.

Artykuł poleca Laryngolog Gaudium